Відправити в FacebookВідправити в Google BookmarksВідправити в Twitter

телефони лікарні та обласної консультативної поліклініки

Телефон для довідок

(0552) 42-21-25

Реєстратура поліклініки

(0552) 49-42-43

Mobile menu

Центр ендоскопічної хірургії та невідкладної допомоги  
лікування шлунково - кишкових кровотеч

Ендоскопічне відділення створено у 1982 році, щороку у відділенні проводиться до 10 тисяч діагностичних та лікувальних ендоскопічних досліджень.


Телефон для запису на прийом (0552) 49-41-28


Відділення оснащене ендоскопічною апаратурою провыдних японських фірм "PENTAX" та  "OLIMPUS",  в тому числі дуоденоскопом FD-34v з дочірнім холедоскопом FCP-9P, а також надтонким бронхоскопом,  что значно покращує переносимість ендоскопічних процедур пацієнтами та підвищує діагностичні і лікувальні можливості.

У відділенні ендоскопії ХОКЛ проводяться діагностичні та  лікувально -  терапевтичні ендоскопічні дослідження

Діагностичні:

1. Відео та  фібро езофагогастродуоденоскопія  з забором матеріалу на H.Pylori.

2. Фібро и відео езофагогастродуоденоскопія з узяттям біопсії з новоутворень.

3. Фібродуоденсокопія  з оглядом великого дуоденального сосочка  та забором   біопсії  з  новоутворень .

4. Фібробронхоскопія з узяттям біопсії  з новоутворень.

5. Фібро и відео колоноскопія з узяттям біопсії з новоутворень.

 

 

  • ЕГДФС зі взяттям матеріала для морфологічної верифікації процесу та проведення НР-тесту.
  • ЕГДФС з проведенням хромоезофагоскопії.
  • Термінові ЕГДФС при чужерідних тілах з метою їх видалення.
  • Термінові ЕГДФС при кровотечах з проведенням ендоскопічної зупинки кровотечі шляхом гідроелектрокоагуляції виразок, установки зонда Блекмора при кровотечах із варикозно-розширених судин стравоходу.
  • Термінові ЕГДФС з метою верифікації або виключення перфоративної виразки верхнього відділу шлунково-кишкового тракту.
  • Проведення зондів за стенозовані ділянки з метою здыйснення  ентерального харчування та відновлення водно-електролітного баланса у хворих з декомпенсованими стенозами.
  • Апаратне бужування та балонна дилатація стенозів стравохода та анастомозів.
  •  Ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ)
  • ФБС зі взяттям матеріала для цитоморфологічних, бактеріологічних досліджень з визначенням характера патогенної флори, її чутливості до антибіотиків, контроля ефективності провадженої терапії.
  • ФБС при складних інтубаціях, в т.ч. у відділенні щелепно-лицевої хірургії та опіковому відділенні.
  • ФБС метою видалення чужорідних тіл та санація бронхіального дерева при його аспірації.
  • Лікувальні ФБС та ендобронхіальна лазеротерапія.
  • Бронхоальвеолярний лаваж.
  • Черезбронхіальна біопсія легень (ЧББЛ).
  • Інтратуморальне (внутрішньопухлинне) введення цитостатиків при неоперабельних пухлинах дихальних шляхів.

 

Малоінвазивні ендохірургічні втручання

  1. Фібробронхоскопія з веденням лікувальних сумішей.
  2. Фібробронхоскопія з забором мокроти  та  визначення патогенної мікрофлори.
  3. Фібробронхоскопія з видаленням сторонніх тіл трахеобронхиального дерева.
  4. Езофагогастродуоденоскопія з видаленням поліпів з верхніх відділів шлунково кишкового тракту.
  5. Езофагогастродуоденоскопія з лігуванням варикозно – розширених вен стравоходу при цирозі печінки.
  6. Езофагогастродуоденоскопія з накладанням через шкірної ендоскопічної  гастростоми з  метою харчування  (при відсутності ковтального  рефлексу).
  7. Езофагогастродуоденоскопія з встановленням  нітінолових  саморозкриваючихся   стентів при пухлинах стравоходу та дванадцятипалої кишки.
  8. Езофагогастродуоденоскопія з видаленням сторонніх тіл верхніх відділів шлунково кишкового тракту.
  9. Ретроградная холангіопанкреатографія з видаленням конкрементів  з  загальної жовчної протоки.
  10. Ретроградная холангіопанкреатографія з стентуванням загальної жовчної протоки при пухлинах  головки підшлункової залози  та великого  дуоденального сосочка (пластикові або  нітінолові  стенти).
  11. Колоноскопія з видаленням поліпів з нижнііх відділів шлунково кишкового тракту.
  12. Колоноскопія з бужуванням звужень після операцій  на товстій кишці.

На початку 2018 року ендоскопічне відділення отримало новий, сучасний бронхоскоп від світового лідера ендоскопічного обладнання німецької компанії KARL STORZ. Технічні можливості цього апарата дозволяють проводити процедуру безболісно та комфортніше для пацієнта, за рахунок зменшеного діаметру та кількох ступенів пружності робочої частини.   

Бронхоскопія - дослідження дихальних шляхів. Термін походить від двох грецьких слів: «оглядаю» і «дихальне горло». Сам бронхоскоп - це спеціальна оптична система для огляду слизової оболонки гортані, трахеї і бронхів з їх розгалуження.

 

Дихання - одна з основних таємниць людського організму

В історії людства процесу дихання, і усвідомленій роботі з ним приділялася увага усіма без винятку системами духовного і душевного вдосконалення, і в багатьох мовах слова дух, душа і дихання мають спільне походження. Люди здавна виділяли дихання, як основну властивість всього живого і одухотвореного.

Дихання - одна з небагатьох можливостей організму, яка може контролюватися свідомо і несвідомо. При частому і поверхневому диханні збудливість нервових центрів підвищується, а при глибокому - навпаки, знижується.

У повсякденному житті людина не замислюється про диханні і згадує про нього, коли з якихось причин стає важко дихати.

 

Бронхоскопія є одним з провідних методів діагностики і лікування захворювань органів дихання. Більшість захворювань легенів так чи інакше пов'язані з патологією бронхів. Воздухоносні шляхи відкривають доступ до будь-яких ділянок легень, дозволяють провести до них той чи інший інструмент і отримати різноманітну інформацію про стан органів дихання, а також являють собою додатковий шлях для введення лікарських препаратів до патологічно змінених ділянок легені.

Хотілося - би акцентувати вашу увагу на тому, що на сучасному етапі свого розвитку, бронхоскопія це далеко вже не той важкий і досить небезпечний вид дослідження яким він був раніше. Показання до проведення цієї процедури з кожним роком все розширюються, а протипоказання або переходять в ряд відносних або удосконалюються методи їх профілактики.

 

Бронхоскопія це не боляче

Щоб зменшити неприємні відчуття в гортані і прибрати блювотний рефлекс, до початку проведення бронхоскопії застосовується місцеве знеболення. Відразу після застосування анестетиків у пацієнта  з'являється і поступово посилюється відчуття теплого клубка в горлі, а також відчуття розпирання, онімілості горла і язика. Щось схоже людина зазвичай відчуває після провідникової анестезії, що виконується стоматологом. Потім лікар вводить через ніс (або через рот) бронхоскоп і просуває його в дихальні шляхи. Це проходить абсолютно безболісно. Оскільки діаметр бронхоскоп значно менше просвіту трахеї і головних бронхів, то дискомфорту при диханні зазвичай не буває, і тільки лише паніка і надмірні емоційні реакції можуть реально перешкоджати проведенню дослідження. Далі за допомогою бронхоскопа лікар робить необхідні маніпуляції - огляд стану слизових оболонок бронхів, взяття тканини на дослідження та ін. Пацієнт під час процедури може перебувати в положенні сидячи або лежачи. Після проведення бронхоскопії ще приблизно протягом півгодини у людини залишається відчуття оніміння горла і захриплий голос, але потім все приходить до норми.

Показання до проведення бронхоскопії

  • ознаки дисемінованих патологічних процесів на рентгенограмі (дрібних вогнищ, кіст, порожнин)
  • підозра на пухлину трахеї або бронхів
  • підозра на наявність стороннього тіла
  • тривала задишка (при виключенні бронхіальної астми і серцевої недостатності)
  • хронічний кашель
  • кровохаркання
  • абсцеси і кісти в легенях
  • хронічне запалення бронхів нез'ясованої причини
  • рецидивуючі пневмонії
  • аномальна будова і розширення бронхів
  • забирання вмісту бронхів для визначення флори і чутливості до антибіотиків
  • підготовка до операції на легенях

 

Протипоказання до бронхоскопії, як правило, є відносними.

 

До них відносяться виражена дихальна недостатність, серцеві аритмії вище третього ступеня, схильність до бронхоспазму, порушення згортання крові, тяжкі інтоксикації, аневризма аорти, гіпертонічний криз. Мова в цих випадках йде, головним чином, про діагностичні дослідження. Там, де бронхоскопія виконується з лікувальною метою, ці протипоказання нерідко відходять на другий план і по вітальним(життевим) показаннями бронхоскопія може бути виправдана у найважчих пацієнтів, входячи до складу реанімаційної допомоги.

 

Ускладнення від бронхоскопії можливі, але розвиваються вкрай рідко (в 0,2% від загальної кількості проведених процедур). Ризик розвитку ускладнень від непроведення процедури набагато вище, ніж від ендоскопічного дослідження бронхів.

 

Підготовка до направлення на бронхоскопію

  • Направлення із зазначенням діагностичного питання
  • ЕКГ
  • спірограма
  • Ro ОГК з описом (пряма і бічна проекція)
  • МСКТ ОГК з описом (по можливості - підвищує інформативність дослідження)
  • Коагулограма (для пацієнтів з коагулопатіями)

 

 


 

Лікарський склад відділення

 


Клінцов Юрій Васильович –  лікар-єндоскопіст вищої категорії, Член Асоціації ендоскопістів України. Працює у відділенні з 2001 року, на даний час виконує обов’язки завідувача відділення.

 


Кравченко Микола Валерійович - лікар-ендоскопіст

 


Данилевський Станіслав Григорович - лікар-ендоскопіст

Кваліфікований середній медичний персонал – усі медсестри відділення мають вищі атестаційні категорії.

 

Персонал ендоскопічного відділення:

Теги: